Главный акушер-гинеколог Минздрава Якутии — о коронавирусе и беременности
Как защитить себя и будущего ребенка от COVID-19? К чему быть готовой, если ты заразилась? И стоит ли сейчас планировать беременность? На эти и другие вопросы News.Ykt.Ru ответила главный акушер-гинеколог министерства здравоохранения Якутии Екатерина Ушницкая.
Насколько опасен COVID-19 для будущей мамы и ребенка? О чем говорит мировой опыт?
— Беременные женщины ввиду физиологических изменений в иммунной и сердечно-легочной системе подвержены риску заражения коронавирусной инфекцией. В то же время имеющиеся в мире данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с другими категориями населения. В настоящее время считается, что передача коронавируса от матери к ребенку во время беременности маловероятна.
Если женщина все-таки заболела, как будут проходить ее роды? К чему быть готовой?
— Срок и метод родоразрешения должны определяться индивидуально, в зависимости от клинического состояния женщины, срока беременности, состояния плода. Согласно порядку маршрутизации, беременные с подозрением или наличием коронавирусной инфекции COVID-19 для родоразрешения будут госпитализированы в изолятор нового Перинатального центра, где имеются все условия для оказания медицинской помощи. После родов мать и новорожденный будут временно разделены до получения результатов лабораторного теста на коронавирус.
Может ли коронавирус у беременной стать показанием для кесарева сечения?
— Нет. Только при наличии осложнений. В зависимости от конкретной ситуации.
Что угрожает новорожденному, если у мамы диагностирован коронавирус?
— В настоящее время нет точных данных о возможности передачи вируса во время беременности или родов. После рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительной мамой.
Получается, нужно прерывать грудное вскармливание?
— Да. При тесном контакте с больной матерью ребенок может заразиться.
А может ли передаваться коронавирус через ГВ?
— Таких данных нет.
Возможны ли сейчас партнерские роды?
— Сейчас партнерские роды запрещены для снижения риска инфицирования.
Оправдан ли запрет на плановые посещения женских консультаций?
— Да. На данном этапе есть необходимость в минимизации посещений, однако все необходимые обследования должны быть выполнены своевременно согласно сроку беременности. Допустимо дистанционное проведение консультативного приема. Беременным следует быть на связи со своими врачами и обсуждать все вопросы. При посещении женских консультаций рекомендуется соблюдать социальное дистанцирование и использовать лицевую маску.
Что делать беременной женщине, если она чувствует симптомы респираторного заболевания?
— При наличии респираторных симптомов беременной необходимо вызвать врача на дом.
Какие рекомендации должна соблюдать сегодня женщина в положении?
— Соблюдать общие рекомендации: не посещать места массового скопления людей, носить маску, чаще мыть руки и проветривать квартиру.
В сети все больше говорят об абортах на ранней стадии беременности как о выходе из сложной ситуации. Что вы думаете по этому поводу? Стоит ли сейчас планировать беременность?
— Аборт в любом случае не выход из сложной ситуации. Ввиду отсутствия достоверных данных о повреждающем воздействии вируса на плод сама по себе коронавирусная инфекция не является показанием для прерывания беременности.
На фоне сложившейся эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции COVID-19 и в связи с возможными негативными последствиями для беременности и здоровья новорожденных желательно на данном этапе не планировать беременность.
Как так получилось, что Перинатальный центр на Стадухина закрыли? Как обеспечивается безопасность рожениц, новорожденных и сотрудников?
— Во всех медицинских организациях республики организован контроль за состоянием здоровья сотрудников, проводится обязательная термометрия. Сотрудница Перинатального центра Якутской республиканской клинической больницы была отстранена от работы из-за жалоб на плохое самочувствие и установления ее контакта с лицом, заболевшим новой коронавирусной инфекцией. В связи с этим в целях защиты рожениц, новорожденных, беременных женщин и медицинского персонала с 19 апреля Перинатальный центр закрыт на санацию. Министерством здравоохранения Якутии организована временная маршрутизация, все беременные направляются только в Перинатальный центр Республиканской больницы №1 — Национального центра медицины. В настоящее время в Перинатальном центре Якутской республиканской клинической больницы проводятся противоэпидемические мероприятия. После повторного обследования всех сотрудников на коронавирус и заключительной дезинфекции помещений будет принято решение о возобновлении работы центра.
Каковы результаты анализов контактных лиц?
— На сегодняшний день положительных результатов на коронавирус среди контактных лиц нет. Планируется повторное тестирование на коронавирус всего медицинского персонала Перинатального центра ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская клиническая больница».
Насколько готовы районы республики к подобным ситуациям?
— В каждом районе для оказания специализированной помощи организованы отделения для приема больных с коронавирусной инфекцией COVID-19. При поступлении таких пациентов в центральные районные больницы организуются телемедицинские консультации с республиканскими учреждениями с целью получения рекомендаций по диагностике, лечению и маршрутизации.
В мессенджерах распространяются сообщения, что женщины боятся рожать в улусах. По каким показаниям они будут направляться в Якутск?
— Не надо бояться. Медицинская помощь женщинам в период беременности и родов, новорожденным детям на территории республики оказывается в соответствии с утвержденной маршрутизацией, которая основана на трехуровневой системе оказания медицинской помощи в зависимости от группы риска развития акушерских осложнений. В какую группу риска входит беременная, решает лечащий врач акушер-гинеколог. Таким образом, беременные высокой группы риска в обязательном порядке направляются в акушерские стационары 3 уровня — перинатальные центры.
В России зарегистрировано около 394 беременных женщин с коронавирусом, из них 276 находятся в Москве. Об этом сайту стопкоронавирус.рф сообщила главный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава России Лейла Адамян. «Беременность у них протекает легко, без тяжелых осложнений», — добавила она.
Фото: РБ №1-НЦМ
Источник: