«Он даже воду не мог пить». В Якутске скончался истощенный пожилой постоялец пансионата
13 ноября в приемном покое Республиканской больницы №2 ушел из жизни 67-летний истощенный постоялец частного пансионата «Милосердие». По данному факту 15 ноября уполномоченным по правам человека в Якутии Сарданой Гурьевой была проведена выездная проверка.
«Его привезли к нам 2 ноября на такси из Алдана. Когда он поступил, он был в очень тяжелом состоянии. Я не медик, но это было видно. Мы не хотели его брать, потому что он был в тяжелом состоянии — совсем истощенный, он даже воду не мог пить», — говорит социальный работник пансионата Мария.
На фото пациент в палате пансионата «Милосердие»
По ее словам, пожилого мужчину направили в пансионат из Алдана по путевке Минтруда Якутии. «Это было мое дежурство, я его приняла. Если бы моя воля, я бы его не приняла. Но я ведь ничего не решаю. Решение принимают врач и директор», — призналась соцработница.
На вопрос, вызывали ли больному в тяжелом состоянии скорую, она ответила: «Я не вызывала скорую. Мы вызываем… Если честно, то скорая к нам вообще не приезжает. Говорят: „Почему у вас такие люди?“ Как будто мы специально».
На фото социальный работник пансионата «Милосердие»
Исполняющая обязанности директора Надежда Егорова рассказала, как к ним поступил больной мужчина.
«Он поступил 2 ноября. А 3 ноября я пришла на работу и увидела, что он в таком состоянии поступил. И оказывается… Саргылана Афанасьевна (Рожина, директор пансионата, — прим. ред.), наверное, согласие дала. Ей звонят из Соцзащиты, Минтруда… А нам только сказали, что из Алдана поступает с путевкой Минтруда. Потом: „Едет, сегодня поступит, встречайте“», — говорит она.
По словам Надежды Егоровой, в день поступления постояльца приезжал врач, работающий в пансионате по совместительству. «Хотели скорую вызвать и отправить, но Оксана Николаевна (врач — прим. ред.) сказала, что у него температуры нет, давление нормальное, скажут еще: „Зачем такого человека отправили?“ Сказала: „Посмотрим. Если после праздников ухудшение будет — вызовем“».
На фото и.о. директора пансионата «Милосердие» Надежда Егорова
В ходе проверки документов выяснилось, что ни договор с пансионатом, ни согласие на добровольное медицинское вмешательство не подписаны ни скончавшимся мужчиной, ни его родственниками. «У него не было сил на подпись», — сказала в качестве оправдания исполняющая обязанности директора. Помимо этого, отсутствовала подпись в доверенности на представление интересов и ведение дел юридического лица.
По словам и.о. директора Надежды Егоровой, в пансионате мужчину лечили своими силами до 13 ноября. Медсестра пансионата Айталина Петрова отметила, что врач осматривала больного 2, 3, 5, 8, 11 и 13 ноября. «13-го его госпитализировали из-за ухудшения. Давление упало, и отрыжка появилась», — сказала она.
Согласно записи в карте пациента, 2 ноября у него было давление 180/ 90. На вопрос омбудсмена Сарданы Гурьевой, не показания ли это для госпитализации, медсестра ответила: «Он же только приехал, с дороги».
На фото медсестра пансионата «Милосердие»
Минутой позже в ходе проверки документов выяснилось, что врач не приезжала 3 ноября, она была 4 ноября. Об этом свидетельствуют записи в карте пациента. Согласно данным, с 2007 года у пожилого мужчины было острое нарушение мозгового кровообращения. В последующие дни давление снижалось. 5 ноября он «перестал расчесываться. Спал. Накормили. Давление 130/90. Лечение продолжить». 11 ноября врач написала: «Стабильное прежнее состояние средней степени тяжести». Назначила 1,5 литра клизмы и отметила: «В плане вызов участкового терапевта». В последней записи от 13 ноября врач пишет: «Утром в 10:10 позвонила медсестра и сообщила, что у больного появилась одышка, снизилось артериальное давление — 100/60, ухудшилось общее состояние. Вызвала бригаду скорой медицинской помощи».
Медсестра призналась: «Я вызывала участкового терапевта 13 ноября. В 3-й поликлинике сказали: „Ожидание в течение дня“. 11-го не вызывала». Исполняющая обязанности директора добавила: «Врач сказала: если давление нормальное, температуры нет — не всегда берут. Каждый раз приходят и ругаются. Будто на работу ходим вам, говорят».
Свою точку зрения также высказала врач-терапевт, работающая в пансионате по совместительству, Оксана Александрова.
— Он поступил, между прочим, в крайне тяжелом состоянии, но все жизненно необходимые показатели в норме были стабильно до 13 числа. До 12-го мы наблюдали. В 2007 году, со слов племянницы, он перенес инсульт. Гипертония по показателям тоже была. Лечение назначила, потом давление спало — нормально было. Рабочее 140, сказали. В плане была консультация невролога и участкового терапевта. 13-го утром у него ухудшилось состояние.
«Крайне тяжелое состояние» — что вы под этим подразумеваете?
— То, что истощенный был больной.
Почему не обратились в скорую помощь?
—Ну, как мне показалось, жизненно необходимые медицинские показатели нормализовались в тот день. Мы же наблюдали. В тот день после обеда они нормализовались.
Больной поступил 2 ноября. С ваших слов, в «крайне тяжелом состоянии». Из этого следует, что ему нужен был медицинский квалифицированный ежедневный уход. А вы навещаете его 2, 3, 5, 8, 11 и 13 числа. Достаточная ли это медпомощь для пациента в таком состоянии?
— Почему нет? Я приходящий терапевт. В «инсультнике» он уже год лежал — лежачий больной. Таких больных, если даже скорую вызвать, они же не постоянно… Допустим, неврология, она с острыми только симптомами госпитализирует…
А вы пробовали вызывать?
— Мы не вызывали. Предположили, что они не приедут. Второе — это праздничные дни были…
А в праздничные дни не работают дежурные врачи? Не оказывается медпомощь?
— Оказывается, но они очень редко берут на себя такую ответственность…
И вы решили взять ответственность на себя?
— Да, можно и так сказать.
Какой был вес у больного на момент поступления в пансионат?
— У нас нет условий, чтобы взвешивать лежачих. У нас вообще нет весов.
Больной не подписал согласие на оказание медпомощи. Вы понимаете, что проводили манипуляции неправомерно?
— Я работаю в пансионате. Меня вызвали — я сделала свое дело. В данном случае такие тяжелые больные сюда поступали и ранее, иногда без родственников, да… тоже согласие иногда невозможно было…
Отметим, что, по словам врача, больной был «в крайне тяжелом состоянии». Однако, согласно записям, его состояние оценивалось как средней тяжести.
«Дело в том, что человек к этому и шел. Я как медик говорю, понимаете? По состоянию здоровья к этому и шло. И самое главное, поражаюсь, как при транспортировке не случилась такая катастрофа. К этому и шло. Он мог умереть дома», — заявила, оценив ситуацию, присутствовавший на проверке главный специалист отдела соцобслуживания Минтруда РС(Я), доктор медицинских наук, профессор Лариса Кривошапкина.
Лариса Кривошапкина на фото посредине
По ее словам, в управление соцзащиты Алдана с заявлением о соцобслуживании обратились больной и его дочь.
«Дочка ухаживала за отцом, жила с ним. После того, как ее муж тоже получил инсульт и получилось, что двое в семье нуждались в уходе, она обратилась: „Пожалуйста, помогите, я не могу за двумя тяжелыми больными ухаживать“», — рассказала Лариса Кривошапкина.
И.о. директора пансионата «Милосердие» Надежда Егорова добавила: «Жалко дочку. 13-го я не смогла до нее дозвониться. Родственники сообщили, что она не может взять трубку, потому что у нее похороны мужа. Сегодня звонила родной сестре (постояльца пансионата — прим. ред). Она сказала, что у него сын умер — завтра похороны в Вилюйске. Родственники звонили, сказали, что заберут тело только после похорон в Вилюйске. Сказали, что в морге договорились. Троих хоронят за эти дни…» — добавила Надежда Егорова.
Ситуация находится на особом контроле уполномоченного по правам человека в Якутии Сарданы Гурьевой.
Автор: Ника Гаврильева
Источник: